Vervanging van insulineproducerende cellen bij patiënten met ernstige beta-cel deficiëntie middels pancreas of eilandjes transplantatie is de enige behandeling die potentieel kan leiden tot functionele genezing van de diabetes. Er zijn twee belangrijke ontwikkelingen die de positie van donor pancreas en donor eilandjes transplantatie binnen alle bestaande behandelingsvormen van ernstige beta cel deficiëntie doet verschuiven. Door ontwikkelingen op het gebied van hybride closed loop systemen is de kwaliteit van leven, de glucose regulatie, en hierdoor ook het risico op complicaties en lange termijn gedaald. Wat is met deze opkomst van technologie nog de plaats van de huidige donor pancreas en donor eilandjes transplantatie? Tegelijkertijd zijn er belangrijke ontwikkelingen op het gebied van het genereren van insulineproducerende cellen uit stamcellen. Gaan stamcel eilandjes wellicht donor pancreas en donor eilandjes transplantatie in de (nabije) toekomst overnemen?